孩子扁桃体总是发炎 到底要不要切除

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六岁的小迪今年已经第三次患上了扁桃体炎,每次孩子发烧咳嗽,饭也吃不进去。看着孩子难受的样子,小迪妈妈就想让医生把“罪魁祸首”扁桃体切了。但孩子的扁桃体可以随便切掉吗?医生的回答很明确,“能不切就不切,能晚切就晚切,但是如果必须切,则应该尽早切除。”

孩子扁桃体总是发炎 到底要不要切除

1 扁桃体是呼吸道的门

“有朋友跟我说,孩子经常感冒,发烧,嗓子发炎,就是扁桃体惹的祸,只要早早切掉,孩子就不用遭罪了。”小迪妈妈说,她把这个说法咨询了医生。

“扁桃体是口咽部上皮下的淋巴组织团块。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。其中以腭扁桃体最大,通常所说的扁桃体即指腭扁桃体而言。”宁医大总院耳鼻咽喉头颈外科主任医师邵辉介绍说,扁桃体可以产生淋巴细胞和抗体,以此达到抗细菌、抗病毒的效果。当细菌、病毒侵入时,它们会严阵以待,全力阻击入侵者。可以说,扁桃体是呼吸道的门,是病毒入侵呼吸道的第一道防线。“这也就是为什么不建议轻易切掉扁桃体。”

虽说扁桃体在阻击细菌、病毒上能够发挥一定的作用,但其实它的免疫能力却是有限的。对此,邵辉说,当吸入的病原微生物数量比较多、毒力比较强时,或者当孩子因劳累、受凉等原因导致抵抗力减弱时,潜伏在扁桃体小窝里的病原体便会迅速繁殖,从而引起扁桃体发炎,使孩子的扁桃体出现红肿、疼痛、化脓等症状。

2 反复发作,会引发其他疾病

“扁桃体炎多见于学龄儿童,尤其是4~6岁的儿童,这一阶段的孩子处在扁桃体炎高发期。”邵辉介绍,一般而言,儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大,是正常现象,所以1岁前的小宝宝患扁桃体炎的机会并不多;之后,扁桃体会随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大,“但到了9岁时,又会逐渐萎缩、退化。”

扁桃体炎临床可见急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。邵辉提醒说,急性扁桃体炎常伴有咽痛,严重时会出现发热、头痛;而患有慢性扁桃体炎的孩子,通常会有咽部干燥、有堵塞感、分泌物黏稠不易咳出、口臭等表现,“如果扁桃体炎反复发作,还可能诱发慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病。所以一旦孩子感觉不舒服,就应当立刻送医。”

对于很多家长提出给孩子切扁桃体的诉求,邵辉说,一定要慎重,如果没有特殊情况不建议做手术。“如果扁桃体腺样体肥大堵住了孩子的咽部,影响了呼吸,就应该选择手术治疗。”

3 这些情况考虑切除

邵辉补充说,如果孩子已经出现了以下两种情况,扁桃体可能就要“下岗”了:一是扁桃体每年都发炎,平均每年超过7次,或者连续两年以上每年发作超过5次,或连续3年以上每年发作超过3次;二是已经出现了肾脏、心脏、关节等重要器官损伤的慢性扁桃体炎。

“如果做切除手术也不用紧张,扁桃体的切除并不会影响孩子声带,也不会对孩子免疫力造成影响。”邵辉补充说。

4 做好预防很重要

需要提醒家长的是,为预防扁桃体炎的发生,建议孩子的营养摄入要全面,不能太挑食,这样体内才会呈现一种动态平衡的健康状态;同时注意口腔卫生,每天早晚刷牙、饭后清水漱口、避免食物残渣留存在口腔中。

另外,在呼吸道传染病高发的季节中,空调房间与室外温差不可太大,居室要保持空气新鲜流通,相对湿度可在45%至55%间。尤其是最近天气闷热,很多家庭会一天都开着空调,进出一冷一热的,孩子很容易生病,所以家长尽量保持室内外空气流通和温差。”

扁桃体易发炎的孩子,平时尽量不吃冷饮等寒凉生冷食物,不吃辛辣或烤、炸类食物,不喝睡前奶。生冷、辛辣刺激性食物或者过饱饮食会损伤脾胃,导致消化力下降,诱发扁桃体发炎。

(摘自今日头条)

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